Прогрессирующая мультифокальная лейкоэнцефалопатия после трансплантации почки: литературный обзор и собственный клинический случай

Проф. Т.А. Литовченко, А.В. Востротин, доц. О.Л. Тондий, асс. В.В. Лебединец, Ю.Л. Колинько

Кафедра неврологии и детской неврологии Харьковской медицинской академии последипломного образования

В данной статье рассматривается развитие прогрессирующей мультифокальной лейкоэнцефалопатии после трансплантации почки на фоне иммуносупрессивной терапии на примере клинического случая. На основании обзора литературы известно, что прогрессирующая мультифокальная лейкоэнцефалопатия — это прогрессирующее демиелинизирующее заболевания центральной нервной системы, которое вызвано реактивацией существующего в латентном состоянии JC-вируса; такая реактивация происходит обычно при иммунодефицитных состояниях. В клиническом случае было продемонстрировано появление данного заболевания, которое развивалось фоне иммуносупрессивной терапии после трансплантации почки в анамнезе, и доказано его тяжелое и потенциально фатальное многоочаговое поражения белого вещества головного мозга. Расширенно представление о клиническом течении прогрессирующей мультифокальной лейкоэнцефалопатии, отсутствии специфических неврологических проявлений и течения. Отмечено, что результаты МРТ в дополнение к клинической картине и анамнестических данных помогают установить диагноз ПМЛ и провести дифференциальную диагностику. Доказано, что прогрессирующая мультифокальная лейкоэнцефалопатия у реципиентов трансплантатов, получающих иммуносупрессивную терапию, имеет неблагоприятный прогноз.

Ключевые слова: прогрессирующая мультифокальная лейкоэнцефалопатия, демиелинизация, олигодендроциты, полиомавирус, рассеянный склероз, острый диссеминированный постинфекционным энцефаломиелит.

https://dx.doi.org/10.15407/internalmed2021.02b.113

Download.PDF (ukr)

Для цитирования:

  1. Литовченко, Т.А. Прогресуюча мультифокальна лейкоенцефалопатія після трансплантації нирки: літературний огляд і власний клінічний випадок / Т.А Литовченко, О.В. Востротін, О.Л. Тондій, В.В. Лебединець, Ю.Л. Колинько // Східноєвропейський журнал внутрішньої та сімейної медицини. – 2021. – № 2(Б). – С. 113-116. doi: 10.15407/internalmed2021.02b.113
  2. Litovchenko TA, Vostrotin OV, Tondiy OL, Lebedynets VV, Kolinko YuL. Proghresujucha muljtyfokaljna lejkoencefalopatija pislja transplantaciji nyrky: literaturnyj oghljad i vlasnyj klinichnyj vypadok. [Progressive multifocal leukoencephalopathy after a kidney transplantation: based on literature review and own clinical case]. Shidnoevr. z. vnutr. simejnoi med. 2021;2b:113-116. Ukrainian. doi: 10.15407/internalmed2021.02b.113