К.м.н. Е.В. Лекомцева
Институт неврологии, психиатрии и наркологи НАН Украины, Отделение функциональной нейрохирургии и пароксизмальных состояний.
Цель: Оценить клинико-параклинические показатели эффективности применения препаратов метаболического группы в комплексной терапии больных с отдаленными последствиями закрытой черепно-мозговой травмы (ЗЧМТ).
Материалы и методы: Обследовано 42 пациента с отдаленными последствиями ЗЧМТ (1 группа), средний возраст -35,66 ± 11,08 лет, 18 женщин и 24 мужчины, которым дополнительно назначали этилметилгидроксипиридин сукцинат по 100 мг внутримышечно каждый день (28 дней ), вместе с препаратом холин альфосцерат по 250 мг внутримышечно каждый день (14 дней). Контрольная группа — 39 больных с отдаленными последствиями ЗЧМТ (2 группа), которым проводилось лечение, не включало предложен комплекс; средний возраст -30,29 ± 9,24 лет, 16 женщин и 23 мужчины. Клинико-неврологическое исследование, изучение состояния вегетативной нервной системы с помощью стандартных анкет и тестов.
Результаты. Было отмечено положительное влияние препаратов метаболического группы в лечении выразительности вегетативных расстройств: к лечению по данным вегетативной анкеты 1 гр. — 42 ± 2,3 баллов, после лечения — 21,8 ± 1,9, 2 группа — соответственно, 45 ± 4,6 и 33,8 ± 3,1 (p <0,05). При исследовании вегетативного тонуса у пациентов 1 гр. — 35 больных (83.33%) — было показано достоверное (p <0,05) снижение симпатического тонуса по параметрам, которые были повышенным к лечению. При исследовании вегетативной реактивности была зарегистрирована достоверная (p <0,05) нормализация показателей вегетативной реактивности у больных 1 гр. Положительная динамика цефалгического синдрома наблюдалась у 70% пациентов (r = 0.03; р <0,05) по сравнению с больными 2 гр. Применение препаратов метаболического группы показало увеличение случаев положительной динамики психических изменений на 80% (p <0.05), что проявлялось в стабильном улучшении настроения, уменьшении раздражительности, тревоги, повышение умственной работоспособности, улучшение запоминания. Наличии внятного клинического улучшения качества сна у 83% больных основной группы, что на 70% выше, чем у больных гр. сравнения (p <0,05).
Выводы: Препараты метаболического профиля у больных с отдаленными последствиями ЗЧМТ показали высокую клиническую эффективность при коррекции синдрома вегетативной дистонии, диссомнических и цефалических синдромов.
Ключевые слова: отдаленные последствия закрытой черепно-мозговой травмы, препараты метаболического профиля.
https://dx.doi.org/10.15407/10.15407/internalmed2020.01.064
For citing:
1. Лекомцева Е.В. Клинико-параклинические показатели эффективности применения препаратов метаболической группы в комплексной терапии больных с отдаленными последствиями закрытой черепно-мозговой травмы // Східноєвропейський журнал внутрішньої та сімейної медицини. — 2020. — № 1. — С. 64-68. doi: 10.15407/internalmed2020.01.064
2. Lekomtseva Y. [Clinical and paraclinical data of the efficacy of metabolic group drugs using in the complex treatment of the patients with long-term consequences after mild closed traumatic brain injury]. Shidnoevr. z. vnutr. simejnoi med. 2020;1:64-68. doi: 10.15407/internalmed2020.01.064. Russian.