Первый в Украине опыт применения циркулярного баллона для эндоскопической радиочастотной абляции при пищеводе Барретта

Канд. мед. наук В.А. Яковенко.

Медицинский центр «Универсальная клиника« Обериг », г. Киев. Государственное научное учреждение «Научно-практический центр клинической и профилактической медицины »Государственного управления делами, г. Киев. Национальный медицинский университет им. А.А. Богомольца.

Пищевод Барретта — потенциально опасное осложнение ГЭРБ. В зависимости от гистологического типа метаплазированного эпителия дистальной части пищевода риск развития аденокарциномы при пищеводе Барретта составляет от 0,5% до 30% в год. Современным малоинвазивным способом лечения пищевода Барретта является эндоскопическая радиочастотная абляция участков цилиндрической метаплазии дистальной части пищевода. Цель. Представлен опыт первого в Украине применение циркулярного баллона для эндоскопической радиочастотной абляции при пищеводе Барретта. Материалы и методы. У пациента 43 лет при обследовании обнаружено долгое сегмент пищевода Барретта длиной 10 см. Морфологический диагноз: специализированная кишечная метаплазия. Была выполнена эндоскопическая радиочастотная абляция циркулярным баллоном под общей анестезией.

Результаты. Пациент хорошо перенес процедуру абляции. Любые жалобы отсутствовали. В послеоперационном периоде предназначены режим ограничения тяжелых физических нагрузок, жидкая диета в течение недели, антисекреторная терапия. Пациент выписан из стационара на следующий день после операции в удовлетворительном состоянии.

Выводы. Описаны первый в Украине эндоскопической радиочастотной абляции пищевода Барретта с помощью циркулярного баллона. Описанный метод лечения может быть операцией выбора у данной группы больных, является эффективным и безопасным методом лечения, хорошо переносится пациентами, не сопровождается изменением качества жизни пациентов. Необходимы дальнейшие исследования с привлечением большего количества пациентов, может быть сложно из-за редкости патологии.

Ключевые слова: пищевод Барретта, эндоскопическое лечение, эндоскопическая радиочастотная абляция, антисекреторная терапия, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, аденокарцинома пищевода

https://dx.doi.org/10.15407/internalmed2019.01.124

Download.PDF