Коррекция L-карнитиновой недостаточности при неалкогольном стеатогепатите.
Проф. Т.Д. Звягинцева, ас. С.В. Глущенко
Харьковская медицинская академия последипломного образования, кафедра гастроэнтерологии
Цель исследования: совершенствование диагностики неалкогольного стеатогепатита (НАСГ) и разработка оптимально эффективных методов коррекции выявленных нарушений.
Материалы и методы: 65 больных с верифицированным НАСГ. Возраст пациентов составил от 23 до 67 лет. Среди них было 36 (55,4%) женщин и 29 (44,6%) мужчин. Контрольную группу составили 20 здоровых лиц. Изучалась эффективность комплексной терапии с включением препарата «Гепадиф».
Результаты: выявлено наличие карнитиновой недостаточности, гипергомоцистеинемии, повышение уровня провоспалительных цитокинов у всех пациентов с НАСГ. Через месяц лечения комплексной терапией уровень L-карнитина повысился с 14,5 (13,1; 15,7) мкмоль / л до 31,1 (28,8; 34,1) мкмоль / л (p <0,001), показатель гомоцистеина снизился до субнормальных цифр – 11,8 (11,0; 12,8) мкмоль / л (p <0,001). При изучении показателей цитокинового профиля в группе после лечения выявлено достоверное снижение уровня провоспалительных цитокинов.
Вывод: использование комплексной терапии с включением препарата «Гепадиф» положительно влияет на клиническое течение заболевания, способствует устранению карнитиновай недостаточности, гипергомоцистеинемии, снижению уровня провоспалительных цитокинов.
Ключевые слова: неалкогольная жировая болезнь печени, неалкогольный стеатогепатит, L-карнитин, гомоцистеин, гипергомоцистеинемия.