Сердечная недостаточность у больных диабетической кардиомиопатией: особенности патогенеза и диагностики

Проф. Л.В. Журавлева, ас. Т.А. Рогачева, ас. Н.В. Сокольникова

Харьковский национальный медицинский университет

В настоящее время во всем мире сахарный диабет 2 типа и обусловленная им сердечная недостаточность переросла в эпидемию. В 1972 году Shirley Rubler с коллегами дал определение диабетической кардиомиопатии, как такой, что не зависит от атеросклероза и гипертонии. В последнее время более распространенным фенотипом диабетической кардиомиопатии стал так называемый рестриктивный тип – с наличием диастолической дисфункции миокарда левого желудочка, с сердечной недостаточностью с сохраненной систолической функцией миокарда. Также были обнаружены новые механизмы развития сердечной недостаточности при диабетической кардиомиопатии: микрососудистая эндотелиальная дисфункция, что приводит к нарушению вазодилатации при повышении потребности миокарда в кислороде, и нарушения обмена свободных жирных кислот, которые приводят к нарушению синтеза аденозинтрифосфорной кислоты в кардиомиоцитах. Здесь мы суммируем основные вопросы, предоставляя обзор текущих данных.

Ключевые слова: сахарный диабет, сердечная недостаточность, инсулинорезистентность, диастолическая дисфункция, диабетическая кардиомиопатия, микрососудистая эндотелиальная дисфункция, свободные жирные кислоты.

https://dx.doi.org/10.15407/internalmed2019.02.012

Download.PDF

Для цитирования:

  1. Журавлева, Л.В. Сердечная недостаточность у больных диабетической кардиомиопатией: особенности патогенеза и диагностики / Л.В. Журавлева, Т.А. Рогачева, Н.В. Сокольникова // Східноєвропейський журнал внутрішньої та сімейної медицини. – 2019. – № 2. – С. 12-17. doi: 10.15407/internalmed2019.02.012.
  2. Zhuravlyova LV, Rogachova TA, Sokolnikova NV. [Heart Failure In Patients With Diabetic Cardiomyopathy: Pathogenesis, Diagnosis, Treatment]. Shidnoevr. z. vnutr. simejnoi med. 2019;2:12-17. doi: 10.15407/internalmed2019.02.012. Russian.