Доц. І.І. Медвідь, проф. Л.С. Бабінець, доц. І.І. Герасимець

Тернопільський національний медичний університет імені І.Я. Горбачевського МОЗ України

Актуальність. Цукровий діабет вражає приблизно 12 % дорослого населення і є серйозним навантаженням на систему охорони здоров’я. У світі ним хворіють близько 463 млн осіб. Пацієнти з діабетом мають вищу колонізацію шкіри і слизових потенційними збудниками бактерійних ускладнень. Вони також частіше потребують госпіталізації через наявність коморбідних станів, що підвищує ризик внутрішньолікарняних інфекцій.

Мета — проаналізувати наукові літературні джерела щодо частоти, етіології, патогенезу, особливостей клінічного перебігу і можливостей профілактики виникнення внутрішньолікарняних інфекцій при порушеннях вуглеводневого обміну.

Основний зміст. Гіперглікемія та, особливо, динаміка глікованого гемоглобіну достовірно корелюють зі схильністю до внутрішньолікарняного інфікування. До патогенетичних пояснень наведеного входять: ослаблення шкірних та слизових бар’єрів, розвиток системної васкуло- і нейропатії, пригнічення фагоцитозу, виділення прозапальних цитокінів, посилення синергічних взаємозв’язків між збудниками. Частка госпітальних інфекцій сечовивідних шляхів для осіб із цукровим діабетом складає 37,2 %, інфекцій кровотоку — 22,5 %, раневих інфекцій — 17,7 %, пневмоній — 14,9 %. Вид гіпоглікемічної терапії має вплив на вразливість до внутрішньолікарняних збудників. Виявлено достовірний нижчий рівень інфікування при вживанні метформіну, у порівнянні з препаратами сульфонілсечовини чи інсуліну.

Висновок. Наявність цукрового діабету у госпіталізованого пацієнта суттєво підвищує його схильність до розвитку внутрішньолікарняної інфекції, що насамперед стосується сечовидільної системи. Раннє встановлення діагнозу, своєчасний підбір ефективної гіпоглікемічної терапії, обмежене використання інвазивних процедур сприяє покращенню пронозу і скороченню тривалості стаціонарного лікування.

Ключові слова: внутрішньолікарняна інфекція, цукровий діабет, гіперглікемія, підшлункова залоза, коморбідність..

https://doi.org/10.15407/internalmed2025.02.107

Download.PDF(ukr)

Для цитування:

1. Особливості етіології та клінічного перебігу внутрішньолікарняних інфекцій при цукровому діабеті (огляд літератури) / І.І. Медвідь та ін. // Східноєвропейський журнал внутрішньої та сімейної медицини. 2025. № 2. С. 107–112. DOI: 10.15407/internalmed2025.02.107.
2. Medvid II, Babinets LS, Herasymets II. Osoblyvosti etiolohiyi ta klinichnoho perebihu vnutrishn’olikarnyanykh infektsiy pry tsukrovomu diabeti (ohliad literatury) [Features of the etiology and clinical course of nosocomial infections in diabetes (literature review)]. Shidnoevropejskij zurnal vnutrisnoi ta simejnoi medicini. 2025;2:107–112. doi: 10.15407/internalmed2025.02.107.