Вплив реваскуляризації коронарних артерій на механічну дисинхронію міокарду лівого шлуночка у хворих з коронарною хворобою серця

Асп. Фатма Мехтієва1, проф. О.В. Більченко2

1 Харківський національний університет ім. В.Н. Каразіна. Кафедра внутрішньої медицини

2 Харківський національний медичний університет. Кафедра терапії №1

Введення. Визначення стратегії лікування у хворих зі стабільною коронарною хворобою серця вимагає розробки персоналізованих критеріїв, серед яких перспективним вважається оцінка дисинхронії міокарду.

Мета — оцінити ефект реваскуляризації коронарних артерій на показники механічної дисинхронії міокарду у хворих зі стабільною коронарною хворобою серця. Матеріали та методи. В дослідження включено 121 хворого з коронарною хворобою серця, яким до та через 2 тижні після проведення реваскуляризації визначали показники механічної дисинхронії міокарду. В основну групу увійшли 48 хворих з дисинхронії міокарду та у групу порівняння 73 хворі без дисинхронії міокарду. Повна оклюзія, та ураження 3-х коронарних артерій виявлялись частіше в групі з дисинхронією міокарду, також вищий SYNTАX SCORE був в основній групі. Результати. У 39% хворих з коронарною хворобою серця виявлена механічна дисинхронія міокарду. До проведення реваскуляризації в групі хворих з дисинхронією міокарду виявлено достовірне збільшення SPWMD, APEI, IVMD, зменшення LVFT та LVET. Після проведення реваскуляризації в основній групі у 9 хворих з 48 (18,7%) показники дисинхронії міокарду повернулись до нормальних значень. LVFT в групі хворих з дисинхронією міокарду достовірно збільшився, так само, як і час вигнання з лівого шлуночка (LVET) (з 318,5±9,6 мс до 344,9±23,2 мс, р<0.01).

Висновки. Після реваскуляризації кількість хворих з дисинхронією міокарду достовірно зменшилась за рахунок покращення показників міжшлуночкової та внутрішньошлуночкової дисинхронії.

Ключові слова: дисинхронія міокарду, коронарна хвороба серця, реваскуляризація, коронарографія, SYNTАX SCORE

https://doi.org/10.15407/internalmed2024.01.057

Download.PDF

Для цитування:

Мехтієва, Ф. Вплив реваскуляризації коронарних артерій на механічну дисинхронію міокарду лівого шлуночка у хворих з коронарною хворобою серця / Ф. Мехтієва, О.В. Більченко // Східноєвропейський журнал внутрішньої та сімейної медицини. – 2024. – № 1. – С. 57-62. doi: 10.15407/internalmed2024.01.057

Mehtieva F, Bilchenko OV. [Effect of revascularization of coronary arteries on mechanical dyssynchrony of left ventricular myocardium in patients with coronary heart disease]. Shidnoevr. z. vnutr. simejnoi med. 2024;1:57-62. Ukrainian. doi: 10.15407/internalmed2024.01.057